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六、脑血栓

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1.病因。

脑血栓形成是在脑动脉粥样硬化,血管内膜有病变的基础上产生的。本病患者多是50岁以上的高血压病和动脉粥样硬化的老年人。平时这些人的脑血管虽固有了病变致使管腔狭窄,但由于受到机体代偿功能的调节,足以维持正常或接近于正常的血液供应,一般没有明显的临床症状。如果机体情况不好时,例如血压降低、血液浓缩、血凝加速等(一般常见于心力衰竭、心律失常、心肌梗塞。休克、脱水、大出血以及脑部感染、脉管炎、头部外伤等),容易诱使脑血栓形成。而且,一般起病缓慢,大多在安静状态下形成脑血栓。

当脑血栓形成后,脑血管供血受阻,使部分脑组织发生缺血、坏死和软化,如治疗及时,供血恢复,脑组织的损伤就比较小。

脑血栓形成属于中医学中的“中风”范畴,中医学认为本病多因脏腑阴阳平衡失调,正气不足,气血虚弱,气滞血瘀,痰湿阻滞,内风妄动,挟痰挟瘀上冲。脉络痹阻,脑络失养,清窍空虚而发病。

2.症状。

多数患者在发病前一二天甚至更长时间有前期症状,如头痛、头晕或短暂手足发麻无力等。多数发病缓慢,少数发病较急。患者多于早晨起床时发现偏瘫,单瘫或失语症等,也有少数人在工作、劳动中发生。神志多迟钝,有的记忆力消失、贪睡。

甚至昏迷。

3.治疗

(1)准备:患者取坐式,不能坐者,可取仰卧式,闭目。放松。

(2)取穴:印堂、太阳、率谷、风池、风府,曲池、内关、外关、合谷等穴。

(3)手法:点按法、振颤法等。

(4)患者改为仰卧式。

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